当院での日帰り骨盤臓器脱手術について
2025.02.27
骨盤臓器脱は、女性の骨盤内にある臓器（膀胱、子宮、直腸など）が本来の位置から下垂してしまう病気です。TVM手術は、この骨盤臓器脱を治療するための手術法の一つです。
TVM手術とは？
TVM手術（Tension-free Vaginal Mesh）は、膣からメッシュ（人工のシート）を挿入し、弱くなった骨盤底の組織を補強することで、下垂した臓器を元の位置に戻す手術法です。メッシュはハンモックのように臓器を支え、再発のリスクを低減することが期待されています。
TVM手術のメリット
- 高い治療効果：従来の膣壁縫縮手術に比べて再発率が低いとされています。
- 低侵襲：腹部を切開しないため、体への負担が比較的少ないです。
- 早期回復：手術後の回復が比較的早く、早期の社会復帰が期待できます。
TVM手術のデメリット・リスク
- メッシュ関連合併症：メッシュが原因で感染やびらん（メッシュが膣の粘膜を傷つけること）などが起こる可能性があります。
- 手術後の痛み：手術後、しばらくの間は痛みや不快感が続くことがあります。
- 性機能への影響：まれに、性交痛などの性機能障害が起こることがあります。
TVM手術の適応
TVM手術は、主に以下のような症状の方に適用されます。
- 骨盤臓器脱の症状が強く、日常生活に支障をきたしている
- 保存的治療（骨盤底筋訓練やペッサリーなど）で効果が得られない
- 再発リスクを低減したい
TVM手術の流れ
- 検査・診断：医師による診察や検査（内診、エコー検査など）を行い、骨盤臓器脱の程度や状態を評価します。
- 手術：静脈麻酔または腰椎麻酔下で、膣からメッシュを挿入し、骨盤底の組織に固定します。
- 術後経過：翌日は受診していただき、経過観察を行います。その後は状態に応じて通院していただきます。
TVM手術を受ける際の注意点
- TVM手術は、すべての骨盤臓器脱に適用されるわけではありません。医師とよく相談し、適切な治療法を選択することが重要です。
- 手術を受ける前に、メリット・デメリット、リスクなどを十分に理解しておく必要があります。
- 手術後は、医師の指示に従い、適切なケアを行うことが大切です。
